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产后耻骨联合分离疼痛康复方法与预防方法

阅读量 2023-01-11

准妈妈们在孕期一般会经历各种不适,好不容易卸货了,可是接下来似乎面临的问题更加让妈妈们头疼,例如耻骨联合分离引发的疼痛。

正常情况下耻骨联合间隙为4-6mm,孕期随着激素水平的变化,该间隙可增宽2~3mm,如果间隙超过10mm时,即出现耻骨联合分离,显著的症状就是疼痛。

研究表明,约31.7%的孕产妇遭遇过耻骨联合处疼痛或不适,其中早孕期发生率约为12%,中孕期可上升至34%, 晚孕期高达52%。产后耻骨联合分离疼痛以局部疼痛为主,严重者伴鸭步样走势或卧床不能行走。

北京十月阳光产后护理部提醒大家,如不及时进行治疗疼痛会越来越严重。同时产后疼痛不仅会影响产后恢复和母乳喂养,还会影响妈妈们的身心健康。因此,尽早解决产后各种疼痛很有必要。

为什么会产生耻骨联合分离?

正常的耻骨,是靠耻骨韧带连接在一起的,所以叫「耻骨联合」。

女性怀孕的时候,尤其是在分娩前,随着胎头慢慢下降进入骨盆,卵巢会分泌出一种叫“松弛素”的物质,使得骶髂关节、耻骨联合软骨及韧带变得松弛,耻骨联合及两侧骶髂关节出现轻度分离,从而使得骨盆出现暂时性的扩大,以利于宝宝的顺利娩出。

在分娩的过程中,由于胎儿过大、产程过长、产时用力不等,都会进一步导致耻骨联合过度分离。加上产后腰部过于劳累等因素,引起耻骨联合韧带的损伤,致使骶髂关节发生细微错位,耻骨联合位置在产后仍不能恢复到正常位置,形成产后耻骨联合分离症。

产后耻骨联合分离疼痛康复方法与预防方法 (图1)

产后耻骨联合分离疼痛康复方法

1、产后尽早活动

剖宫产术后尽早下地活动,对骨盆的恢复,缓解耻骨联合分离疼痛有一定的协助作用。

2、床垫软硬适中

一张软硬适中的床垫,对产后妈妈们身体恢复有着莫大的关系。

选择床垫的标准就是在孕妈咪仰卧的时候身体曲线能够与床垫完全嵌合,给予头面部、胸廓、骨盆等平均的支撑力。

3、针对耻骨联合分离疼痛的治疗

主要以按摩、内/外固定、骨盆带进行治疗,更多是从缓解肌肉疼痛、解剖复位的方式进行治疗。但实际上当发生耻骨联合分离时,与耻骨相关联的腹肌、盆底肌、“吊床”结构都会受到影响,现有的传统的治疗方式无法改善这些症状,因此我们在治疗耻骨联合分离时应从镇痛、增强腹肌和提高盆底肌的支撑等着手,从根本上治疗耻骨联合分离,如肌筋膜触发点针刺疗法,除了镇痛还可进行盆底康复。

4、手法按摩 穴位刺激

专业医师通过手法按摩和穴位刺激,对骨盆出现的症状进行恢复。

5、加强骨质营养

骨盆的成分无非就包括了蛋白质、钙质和纤维等,要是能使骨质强硬,骨盆自然也就稳固不易受到损伤了。如:鱼、虾、牡蛎、蛋黄、核桃等。

北京十月阳光提供上门产后恢复服务,项目有骨盆修复、私密修复、盆底肌修复,催乳、纤体瘦身、带脉排毒等,预约电话18910020275。

耻骨联合分离疼痛预防措施

1、孕前及孕期适当锻炼可以增强肌肉力量和韧带的弹性这是最基本的保障。

2、孕前减肥孕期控制体重合理膳食防止巨大儿。

3、孕晚期避免久站负重及大跨步运动,产后哺乳采取侧卧位,避免骨盆过度及不当受力。

4、分娩时尽量放松心情,配合呼吸及助产医护人员的指导。

5、及时治疗孕晚期的耻骨联合痛,适当使用孕期托腹带等。

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